• יו"ר: פרופ' מחמוד אבו שקרה
  • מזכירה: פרופ' דפנה פארן
  • גזברית: פרופ' מרב לידר
  • חברי הועד: פרופ' אורי אלקיים, פרופ' משנה דורון רימר, ד"ר יולנדה בראון, פרופ' יעקב אבלין, פרופ' ליאורה הראל
  • עורך האתר: פרופ' משנה דורון רימר
מחקרים

סטרואידים במתן פומי במהלך הריון והסיכון ללידה מוקדמת

מטרת המחקר היתה להעריך את הקשר בין נטילת סטרואידים במתן פומי בשלב מוקדם ומאוחר בהריון לבין לידה מוקדמת בקרב נשים עם דלקת מפרקים שגרונית

12.07.2020, 09:56
נטילת תרופות בהריון (צילום: אילוסטרציה)

החוקרים העריכו את הקשר בין נטילת סטרואידים במתן פומי (OCS) בשלב מוקדם ומאוחר בהריון לבין לידה מוקדמת (PTB) בקרב נשים עם דלקת מפרקים שגרונית.

החוקרים הכלילו במחקר נשים ממחקרי ההריון MotherToBaby (בשנים 2003–2014) עם דלקת מפרקים שגרונית (n = 528). המידע נאסף באמצעות ראיון טלפוני ומתוך רשומות רפואיות. החוקרים העריכו סיכון יחסי (RR) עבור מסלולי טיפול עם  OCS ותרופות אחרות בטרם 140 יום להריון ויחס הסיכויים עבור חשיפות בזמנים שונים לאחר גיל הריון 139 יום.

תוצאות המחקר הראו כי הסיכון ל-PTB היה 15.5% סה״כ. בהשוואה לטיפול ללא שימוש ב-OCS, הסיכון ל-PTB היה מוגבר עבור מינון גבוה (RR: 4.77 - רווח בר-סמך 95%: 2.76, 8.26) ובינוני (RR: 1.81 - רווח בר-סמך 95%: 1.10, 2.97) מצטבר של OCS בתוך 139 יום להריון.

חשיפה ל⩾10 מיליגרם פרדניזון ביום לאחר היום ה-139 להריון לעומת אי חשיפה היתה קשורה לעלייה בשיעור PTB (יחס הסיכויים: 2.45 - רווח בר-סמך 95%: 1.32, 4.56), בעוד חשיפה ל<10 מיליגרם היתה קשורה לעלייה מתונה בשיעור PTB אשר לא היתה משמעותית מבחינה סטטיסטית (יחס הסיכויים: 1.18 - רווח בר-סמך 95%: 0.60, 2.30).

מסקנת החוקרים היתה במחקר זה נמצא כי חשיפה ל⩾10 מיליגרם פרדניזון ביום לאחר היום ה-139 להריון לעומת אי חשיפה הייתה קשורה לעלייה בשיעור לידה מוקדמת. מינון גבוה של OCS לעומת אי שימוש, בשלב מוקדם ומאוחר בהריון, היו קשורים לעלייה ב- PTB אצל נשים עם דלקת מפרקים שגרונית.

מקור:

Kristin Palmsten et. al (2020 (Rheumatology https://doi.org/10.1093/rheumatology/kez405

https://academic.oup.com/rheumatology/article-abstract/59/6/1262/5576165?redirectedFrom=fulltext

נושאים קשורים:  מחקרים,  חדשות,  תרופות נוגדות שיגרון,  מחלות אוטואימוניות,  סטרואידים,  הריון,  לידה מוקדמת,  דלקת מפרקים שגרונית
תגובות